去年，我们发起了一项全国性挑战，要求到 2014 年，让 1000 家危重病人救助医院 (CAH) 和小型乡村医院实现有意义的利用。行动号召得到了支持；我们可以感受到每个人都在齐心协力地撸起袖子。
截至 2013 年 7 月 31 日，我们已实现目标，1,115 家（65%）CAH 和小型乡村医院实现了有效利用。具体而言，62%（约 1,332 家中的 822 家）CAH 和 77%（约 383 家中的 293 家）小型乡村医院（床位通常少于 50 张）已证明有效利用了 EHR。
证明有效利用的小型农村和危重病医院覆盖全国
取得这一里程碑的小型农村和危重病医院分布在全国范围内——成功并不局限于一个地区。下图显示了证明有效利用的危重病医院和小型农村医院在全国范围内的分布情况。
照片 1
小型农村和危重医院实现有效利用所面临的挑战
这些医院面临着独特的挑战，因为：
地理位置偏远，
体积小，患者数量少，
劳动力有限，
临床医生短缺，
财政资源有限和
缺乏充足且负担得起的连接
点击此链接了解 CAH 如何克服医疗信息技术方面的挑战：http://www.healthit.gov/providers-profe ... -hospitals
自 2011 年以来，安全网医院在有意义的使用方面取得了巨大进步
凭借着辛勤的努力和毅力，这些安全网医院自 2011 年以来取得了惊人的进步，尽管它们面临着真正的挑战。下面的两张图分别显示了 2011 年 1 月至 2013 年 7 月期间 CAH 和小型农村医院实现有意义使用的路径。
照片 2
图例说明：医院被分为 6 个分层且互斥的类别中的 1 个：(1) 已证明，已付款 — 医院已收到成功证明符合 Medicare 和 Medicaid 电子健康记录 (EHR) 激励计划第 1 阶段有意义使用的付款。 (1) 已证明，未付款 — 医院已成功证明符合 Medicare EHR 激励计划第 1 阶段有意义使用，但尚未收到付款。 (2) 仅限 AIU — 医院收到了 Medicaid EHR 激励计划的 AIU 付款，但尚未证明或收到证明有意义使用的付款。 (3) 已注册 EHR 激励计划 — 医院已注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划，但尚未证明或收到 AIU 或有意义使用的付款。 （4）已注册 REC – 已注册 Health IT 区域推广中心但尚未注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划的医院。 （5）未参与 – 未注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划且未注册 REC 的医院。
图例说明：医院被分为 6 个分层且互斥的类别中的 1 个：
(1) 已证明，已付款 — 医院已收到成功证明符合 Medicare 和 Medicaid 电子健康记录 (EHR) 激励计划第 1 阶段有意义使用的付款。
(1) 已证明，未付款 — 医院已成功证明符合 Medicare EHR 激励计划第 1 阶段有意义使用，但尚未收到付款。
(2) 仅限 AIU — 医院收到了 Medicaid EHR 激励计划的 AIU 付款，但尚未证明或收到证明有意义使用的付款。
(3) 已注册 EHR 激励计划 — 医院已注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划，但尚未证明或收到 AIU 或有意义使用的付款。
（4）已注册 REC – 已注册 Health IT 区域推广中心但尚未注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划的医院。
（5）未参与 – 未注册 Medicare 或 Medicaid EHR 激励计划且未注册 REC 的医院。
迎接有意义的使用挑战
许多农村和社区医院都是先驱者；这些医院在利用医疗信息技术改造和改善农村社区医疗服务方面处于领先地位。它们帮助我们展示可能有助于为其他组织指明道路的领先实践。
进一步了解密歇根州一家社区医院，即海港海滩社区医院，如何利用有意义的使用作为起点，加速成为经过认证的以患者为中心的医疗之家。
2012 年和 2013 年危重病人救助及乡村医院冠军奖
虽然我们无法感谢所有人，但以下列出了 2012 年和 2013 年获得国家卫生信息技术协调员 Farzad Mostashari 颁发的关键准入和农村医院冠军奖的人员。该奖项表彰了这些个人与公共和私营部门合作伙伴为加速全国 CAH 和小型农村医院的有效使用而做出的开创性合作努力。我们最高兴地注意到，这个奖项也是对自 2012 年以来持续合作的认可。这些奖项不仅仅是为了表彰一次专注的努力。
危急救治和乡村医院冠军奖获得者
2012
2012
2012
2013
巴里·利特尔
比尔·桑特尔
布罗克·斯拉巴克
查克·克里斯汀
哈里·沃林
杰克·戴维斯
乔·维沃达
凯·古丁
凯文·德里森
路易斯·温兹洛
丽奈特·迪克森
梅丽莎·亨格福德
帕特里夏·阿拉法里特
帕特里夏·多布罗夫斯基
保罗·克莱伯格
菲尔·迪林
兰迪·麦克利斯
罗杰·霍洛威
莎莉·巴克
香蒂·威尔逊
塔米·弗利克
特里亚历山大
特里·希尔
瓦尔·肖特
凯西·惠特迈尔
比尔门纳
大卫·威利斯
艾德·加马什
杰西卡·祖福洛
肯德拉·西勒-马西格里奥
马克·伦弗洛
马蒂·法蒂格
诺玛·莫甘蒂
以下是 ONC 支持这些农村安全网医院的四个例子：
农村实践社区：我们召集了来自全国各地的专家，致力于确 高尔夫球场电子邮件列表 定农村安全网医院面临的最紧迫挑战，开发克服这些挑战的工具和资源，然后从这些工具中挑选出最好的工具，在 healthit.gov农村健康登陆页面上公开发布。为此，该小组召集了 10 个小组委员会，重点关注：
跟踪进展、需求和挑战
供应商问题：试点特定供应商的有意义的使用加速工作
医院领导工具
采用和有意义地使用路线图和工具
通过医疗信息技术展示质量改进
劳动力：发展您自己的农村卫生 IT 劳动力！
消费者参与：以患者为中心并赋予其权力！
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