雅克-阿兰·米勒在其文章《论精神病的教训》中强调，疯狂问题是一个伦理问题，属于说话得体的责任范围[1]。
他强调指出，拉康在《关于精神因果论》[2]中提出的论点，即疯癫中的自由，是唯一能够从根本上区分神经系统疾病与疯癫的论点。 J.-A.米勒在本文中指出，亨利·埃和拉康之间的这场争论“并没有结束”，“它今天仍在继续，并且[...]我们被要求作为分析师参与其中” [3]。疯狂的精神因果关系的反对者不再是器官动力学的支持者，而是“分子生物学的实践者，而分子生物学本身完全属于科学论述的范畴” [4]。神经科学、认知主义想要将人类变成可以恢复完美工作状态的机器。埃里克·罗朗（Éric Laurent）指出： “科学幻想在于，人们梦想很快就能计算出人类活动的一切，并将其归结为可客观化的行为” [5]。
因此，一些“神经认知矫正和心理社会康复”在当今的精神病院中十分流行。他们声称能治愈一切，并教导疯子：如何说话、如何洗澡、如何吃饭、如何离开家、如何重新融入社会、如何成功重返就业市场等等。今天还能简单地让这个疯子说话吗？正如一位病人最近告诉我的那样，从童年开始，他就没有坚持过伟大的人生意义：工作、赚钱、建立家庭，对他来说没有任何意义。它就是这样建造的。他人生中每个重要的阶段都强化了这个选择。他喜欢自学，自学成才，在很多领域都富有创造力，他喜欢这种能让他蓬勃发展的自由。四十岁时，为他提供的认知矫正计划引发了恐慌症和阴暗的想法。与他人的关系让他感到害怕，而“入乡随俗”的社会要求让 澳大利亚 WhatsApp 号码列表 他的生活充满了负罪感。他知道，没有任何程序、协议或化学分子能够神奇地在他心中创造出从未存在过的规范愿望。他告诉我，正是在分析师的办公室里，他可以说出他不敢对任何人说的话，说出他存在的真相：“我就是我，我无法控制我的思想和焦虑。 » 还有：“很久以前，我就做出了选择，真正的选择，这些选择塑造了我的个性。我无法顺从、无法成为别人、无法改变我的故事。 “他澄清说，工作意愿并没有传递给他。每天早晨，他都看到母亲流着泪去上班。 “我害怕工作。我总是告诉自己我永远不会想要那样的东西。 » J.-A. Miller 指出“精神分析伴随着主体提出抗议文明弊病[...]。如今每个人都知道，在精神分析中，他们可以突破从四面八方施加给他们的墨守成规的束缚” [6]。
克洛蒂尔德·勒吉尔 (Clotilde Leguil) 在《巴黎的逆境》 (L'Envers de Paris) 一书中写道：
“精神病学的高贵之处在于特定的诊所，能够阐明症状的意义及其与患者病史的联系。这个诊所是通过去见疯子学到的。然而，神经科学的方法相当于排除主体的维度，并将疯狂视为编程错误的结果。与此同时，疯子也不再对自己的病情发表任何言论。 » [7]
当今精神病学解决病床拥挤问题的关键词是“迅速行动，节省时间”。 “但如果我们认真对待疯狂的现实，难道宝贵的时间不是就会被节省下来吗？有多少不可能的项目被设立......然后失败了......然后我们说病人“打败了他的计划”，他“每次事情实现时都退缩”。这位病人说，他永远无法独自生活，只要他被留在原地，幻觉就会侵入他，他除了借酒浇愁之外，没有别的办法来避免做他们命令他做的事情：跳窗自杀。由于不愿听到这些疯狂，由于否认其中蕴含的无法解决的现实，短暂而重复的住院治疗接踵而至。越来越多的自杀行为发生在病人刚出院后。我们是否应该说，认为三天的住院治疗就能克服在宣布离婚、孩子出生、哀悼时突然显露的人的焦虑是乌托邦式的？ “在主体生命感觉的最亲密点上” [8]造成的彻底破裂，能通过几天的康复治疗得到解决吗？疯子说的话是真的，并且是任何认知补救措施都无法解决的，这与他所坚持的谵妄症的重要性有关。他还谈到了转移作为长期护理的支柱和治疗的杠杆的重要性。他还谈到了该机构在支持他的苦难方面所发挥的作用。