在英格兰最贫困的地区，与英格兰较不贫困的地区相比，更多的人报告健康状况不佳，而且他们报告健康状况不佳的时间更早。
要将健康差距缩小一半，就需要减少英格兰最贫困地区报告健康状况不佳的人数总数，并提高报告健康状况不佳的平均年龄。
这并不意味着提高预期寿命不重要。
但是，对于关注健康预期寿命的目标而言，关注那些能让人们更长久地保持健康、感觉良好而不是延后死亡的事情，将产生相对更大的影响。
而且它们并不互相排斥——日常健康状况的改善也会对预期寿命产生连锁影响。
自我报告健康状况不佳的最明显原因是慢性病和多重疾病
患有长期（慢性）健康问题和/或患有两种或两种以上长期健康问题（即所谓的多重疾病）是自我报告健康状况不佳的最明显驱动因素。
与没有慢性病的人相比，患有慢性病的人报告健康状况不佳的可能性显著增加，而其他疾病则会产生复合效应。近三分之一（29%）患有一种疾病的人报告健康状况不佳。当一个人患有三种或三种以上疾病时，这一比例急剧上升到五分之四（81%）。
英格兰最贫困地区的人患有慢性疾病的人数更多，而且他 阿尔巴尼亚 电话号码数据 们更有可能同时患有几种疾病。每种常见疾病在最贫困的人群中都更为普遍，肥胖和精神障碍等疾病的不平等现象尤其严重。
如果不解决肌肉骨骼疾病和肥胖问题，政府就无法缩小差距
当我们考虑哪些健康状况最有可能导致人们报告自己健康状况不佳，以及不同健康状况的普遍程度时，两个高优先级领域脱颖而出：肥胖和肌肉骨骼疾病（如膝盖疼痛或关节炎）。
这些疾病对英格兰每个人的自我报告健康影响最大，但对最贫困的人影响更大。因此，如果不优先解决这些疾病，就不可能在缩小差距方面取得有意义的进展。
需要关注多重疾病，而不仅仅是单一健康状况
这些疾病在贫困地区造成的巨大影响很大程度上是由其在多重疾病中的作用造成的。
肥胖和肌肉骨骼疾病经常同时发生，并可能引发或加剧其他健康问题，从而形成复杂的健康挑战网络，加剧健康状况不佳的感觉。
缩小差距需要正面解决多重疾病问题。
对于居住在英格兰最贫困地区的人们来说，他们更有可能患有多种健康疾病，解决单一疾病可能不足以将他们的健康状况从“差”改善为“好”。
因此，成功将取决于优先考虑造成健康差距的最大因素，并同时在多种健康状况上取得进展。
一些地区、地方当局和社区将需要比其他地区更多的支持
为了将健康预期寿命的差距缩小一半，我们需要看到全国范围内常见健康问题的发病率大幅下降，但特定地区需要付出更大的努力。
比较英格兰各地区和地方的健康状况，可以突出看到一些地方所需的健康提升程度。
我们选定了三个地方来实现这一目标：沃金厄姆，一个健康预期寿命最高的富裕地区；利兹，一个中度贫困的地区，其目标健康预期寿命为 61 岁；布莱克浦，一个健康预期寿命最低的贫困地区。
为了使布莱克浦达到与利兹相似的疾病流行水平，它需要将肌肉骨骼疾病减少 30% 以上，将肥胖症减少 20% 左右，以及其他减少。
从这个角度来看，即使这些疾病的发病率只降低 1-2 个百分点，通常也被认为是一项重大成就。这些大幅减少相当于约 20,000 名布莱克浦成年人不再患有肌肉骨骼疾病，近 10,000 人不再患有肥胖症。
需要进一步分析，以了解布莱克浦的疾病患病率究竟能降低多少，才能实现 61 岁的健康预期寿命目标。根据我们的初步研究结果，实现这一目标需要对多种优先健康状况进行全面干预。
我们能向那些在健康方面取得成功的地方学习吗？
确实，一般来说，平均收入较高的地方平均健康预期寿命也较高。这反映了医疗保健、营养和整体生活条件的改善。然而，收入水平相似的地区之间的健康预期寿命也可能存在很大差异。